Фолликулярная киста яичника (правого, левого): лечение, беременность

Фолликулярная киста яичника (правого, левого): лечение, беременность-3

к оглавлению ^

Фолликулярная киста яичника

Киста яичника фолликулярная – это новообразование доброкачественного характера. Она развивается из наиболее крупного непроовуалировавшего фолликула. От настоящей опухоли ее отличает наличие внутренней полости (однокамерной, или реже – двухкамерной), заполненной ликвором.

к оглавлению ^

Этиология фолликулярной кисты

Основными причинами возникновения фолликулярной кистысчитаются сбои в гормональной сфере женщины или воспалительные заболевания яичников. Также, для развитияфолликулярной кисты яичника причинами могут быть:

  • Гормональнаягиперстимуляция овуляции при лечении бесплодия или при проведении ЭКО;
  • Половые инфекции;
  • Сальпингоофорит;
  • Повышенное продуцирование эстрогенов как результат нарушения функционирования нейроэндокринной системы;
  • Осложнения после проведения операции по прерыванию беременности;
  • Гормонотерапия бесплодия;
  • Стрессовые ситуации, приводящие к патологическому психоэмоциональному состоянию, и, как следствие, развитию кистозного новообразованияы яичника;
  • Наличие гормоно-генетического фактора;
  • Длительная гормональная контрацепция.

Таким образом, причины возникновения фолликулярной кисты яичника различные, но в основном они связаны с гормональным дисбалансом.

к оглавлению ^

Симптомы фолликулярной кисты

Клиника фолликулярной кисты обусловлена степеньюее гормональной активности и размерами. Гормонально активная фолликулярная киста яичника симптомы имеет следующие: менструальные кровотечения, обильного характера, сильные боли внизу живота. У неактивной фолликулярной кисты яичника симптомы могут отсутствовать, она может самостоятельно рассосаться и исчезнуть. Наиболее опасны своими последствиями новообразования, размеры которых превышают 8 см. Их наличие  проявляется в ярко выраженной симптоматике:

  • Тупые боли в области малого таза, которые обостряются при физических нагрузках, половой близости и резких наклонах;
  • Тяжесть и распирание в животе;
  • Многодневные, обильные менструации;
  • Болезненные межменструальные выделения;
  • Несистематичность менструального цикла.

Фолликулярная киста яичника (правого, левого): лечение, беременность-2

к оглавлению ^

Особенности протекания заболевания

В клинике фолликулярной кисты яичника есть свои особенности, обусловленные  расположением новообразования – в правом или левом яичнике. Фолликулярная киста правого яичника может по симптоматике ошибочно приниматься за приступ аппендицита. Неправильный диагноз и упущенное время приводит к тому, чторост фолликулярной кисты правого яичникадает осложнения. Более точно дифференцируются и диагностируются признаки фолликулярной кисты левого яичника. Его менее высокая эстрогенная активность и меньшее количество продуцируемых доминантных фолликулов, объясняют меньшую частоту образования фолликулярной кисты левого яичника.

к оглавлению ^

Осложнения кисты

Большие параметры кистозного новообразования чреваты серьезными  последствиями:перекрутом ножки кисты, ее разрывом, некрозом или апоплексией яичника и внутренним кровотечением. Симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника следующие:

  • Резкая, пронзающая боль внизу живота;
  • Тошнота и рвота;
  • Обморок;
  • Общая слабость;
  • Бледная кожа;
  • Тахикардия.

О том, что лопнула фолликулярная киста яичника, симптомы которой могут сопровождаться кровотечением в брюшину, говорит низкое артериальное давление. Все симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника являются поводом для экстренной госпитализации больной и оказания срочной помощи, чаще всего хирургической. Обычно, такие осложнения заканчиваются овариоэктомией (удалением пораженного яичника).

к оглавлению ^

Фолликулярная киста яичника и беременность

Образование фолликулярной кисты яичника и беременность – это довольно редкое явление. Оно связано с гормональной перестройкой организма беременной женщины, когда на фоне интенсивного продуцирования прогестерона, лютеиновое тело может переродиться в кисту. Через некоторое время она самостоятельно рассасывается без последствий. Такое развитие небольшой по размерам(3-4 см) кисты не мешает нормальному процессу беременности.  Фолликулярная киста и беременность не могут быть совместимыв следующих случаях:

  • Если новообразование больших размеров и мешает нормальному ходу беременности;
  • Если киста осложняется перекрутом яичника.

Если фолликулярная киста и беременность не мешают друг другу, то новообразование остается под наблюдением во время всего срока вынашивания плода.

к оглавлению ^

Лечение кисты

При постановке диагноза – киста фолликулярная яичника, лечение будет зависеть от ее размеров, динамики ее роста, а также возраста женщины. Кисту, не имеющую осложнений лечат консервативно. Как лечить фолликулярную кисту яичника, если нет риска возникновения опасности для здоровья пациентки? Существует следующая комплексная терапия:

  • Гормоны;
  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные препараты;
  • Физиопроцедуры ( электромагнитофорез, кислородотерапия, иглоукалывание, и др);
  • Бальнеопроцедуры;
  • Комплекс витаминных препаратов.

Фолликулярная киста яичника (правого, левого): лечение, беременность

Если новообразование не рассасывается при проведении терапии в течение трех менструальных циклов, то назначаются гестагены. Наиболее эффективный среди них – дюфастон. Фолликулярную кисту яичника, лечение дюфастоном приостанавливает, уменьшает в размерах и ведет к ее полному исчезновению. Преимущество лечения фолликулярной кисты яичника дюфастоном в том, что не подавляются овуляционные процессы и не создаютсяусловия для развития новых кистозных образований.

Если киста фолликулярная яичника, лечение которой неэффективно методами консервативной терапии, и она прогрессирует и создает угрозу здоровью и жизни пациентке, то ее удаляют. Как лечить фолликулярную кисту яичника с осложнениями? Применяют хирургический метод, который заключается в удалении кисты, а в некоторых случаях – всего яичника, на котором произошло поражение. Сегодня большинство операций по поводу кисты яичника фолликулярной ведутся методом лапароскопии. Метод отличается минимумом травматизации и оставляет на животе пациентки небольшие ранки, заживающие бесследно. Консервативное и оперативное лечение фолликулярной кисты яичника, по отзывам пациенток, дают положительный результат. Правильно подобранная гормональная терапия исключает риск рецидивов развития кистозных новообразований яичника.